IVF und Endometriose

 

Ist eine In-vitro-Fertilisation mit der Diagnose einer Endometriose möglich? Diese Frage wird vielleicht von allen Frauen gestellt, die an Fruchtbarkeitsstörungen leiden und eine Endometriose in ihrer Anamnese haben. In einigen Fällen wird eine IVF nicht empfohlen, aber die Krankheit ist nicht immer eine Kontraindikation für das Verfahren.

Endometriose ist eine Krankheit, die etwa 50% der Gesamtzahl der Ursachen für Unfruchtbarkeit ausmacht. Bei dieser Pathologie wachsen die Zellen der inneren Schicht des Uterus (Endometrium) über ihre Grenzen hinaus. Leider gibt es keine eindeutige Antwort auf die Frage nach dem Ursprung dieser Störung. Experten neigen dazu zu glauben, dass die wahrscheinlichsten Ursachen für Endometriose sein können:

  • Immunerkrankungen;
  • hormonelles Ungleichgewicht;
  • entzündliche Prozesse;
  • Abtreibungen;
  • Verstöße gegen die intrauterine Entwicklung;
  • genetische Veranlagung usw.

Was sind die Gründe für eine Fruchtbarkeitsstörung bei Endometriose? Ärzte identifizieren mehrere Faktoren, die die reproduktive Gesundheit von Frauen mit Endometriose beeinflussen:

  • Störung des hormonellen Gleichgewichts. In diesem Fall kommt es neben hormonellen Störungen, aufgrund derer sich die Krankheit entwickelt hat, zu einer erhöhten Östrogensekretion, die durch endometriotische Herde stimuliert wird. Dieses Ungleichgewicht verringert die Wahrscheinlichkeit, dass der Eisprung voll einsetzt, erheblich.
  • Klebeprozesse. Endometriumzellen können in die Eileiter eingeführt werden, wo sie sich ausdehnen und eine Obstruktion der Eileiter verursachen. Ein solches Hindernis im Weg des Eies macht eine Befruchtung nahezu unmöglich.
  • Not im Sexualleben. Aufgrund der durch Endometriose verursachten schmerzhaften Empfindungen beim Geschlechtsverkehr kommt es zu einer Unregelmäßigkeit des Geschlechtsverkehrs, die die Empfängniswahrscheinlichkeit erheblich verringert.
  • Immunerkrankungen. Veränderungen in der Gewebestruktur der Fortpflanzungsorgane können zu einer immunologischen Unfruchtbarkeit führen. Bei dieser Art von Fruchtbarkeitsstörung beginnen die Schleimhäute, Antispermien-Antikörper zu produzieren, die Spermien-Antigene zerstören, und der Uterus verhindert, dass sich die fötale Eizelle einnistet und sie abstößt.

Durch die Endometriose wird die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Empfängnis erheblich verringert, sodass alternative Methoden gefunden werden müssen. Heutzutage greifen 20-25% der Patienten mit Endometriose-Infertilität auf assistierte Fortpflanzungstechnologien zurück.

Vor etwas mehr als 10 Jahren glaubte die Mehrheit der Mediziner, dass IVF mit Endometriose nicht nur irrational, sondern auch extrem gefährlich ist. Aus diesem Grund war die Krankheit eine Kontraindikation für die In-vitro-Fertilisation. Einer der Hauptgründe für das Verbot der IVF bei Endometriose wurde als negativer Einfluss von Arzneimitteln zur Stimulierung der Herde angesehen. Die damals verwendeten Mittel führten häufig zu einem intensiven Wachstum des Endometriumgewebes, was das Fortschreiten der Krankheit verursachte und die Situation noch weiter verschlechterte.

Die Medizin bleibt jedoch nicht zurück. Die Reproduktion ist ein Schwerpunkt der wissenschaftlichen Entwicklungsarbeit im Rahmen der Einführung neuer Technologien geworden.

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