Endometriosi

 

Molte donne in età riproduttiva sono a conoscenza di questa diagnosi. Nel mondo, l'endometriosi è al terzo posto tra le malattie ginecologiche, cedendo alle malattie infiammatorie e al mioma uterino. L'astuzia dell'endometriosi è che per lungo tempo non può dare alcun segno, essendo allo stesso tempo una delle cause più comuni di infertilità. Proviamo a capire che tipo di malattia è, qual è la sua causa e i pericoli.

L'endometriosi è una malattia ginecologica caratterizzata dalla proliferazione delle cellule endometriali (lo strato interno dell'utero) al di fuori di questo strato. Il ruolo principale dell'endometrio è quello di creare un ambiente ottimale per l'attecchimento del gamete fertilizzato nell'utero. Durante la gravidanza, nell'endometrio si verifica la proliferazione vascolare. Questi vasi fanno parte della placenta e trasferiscono ossigeno e sostanze nutritive al feto. L'endometrio è uno strato che dipende dagli ormoni, cresce e si ispessisce nell'ultima fase del ciclo mestruale. Se il concepimento non si verifica, lo strato superiore dell'endometrio esce naturalmente dall'utero durante la regolazione. L'endometrio è un sistema complesso multicomponente, che comprende una varietà di diverse cellule, vasi, ghiandole uterine e tubulari. Questo tessuto è estremamente dipendente dall'equilibrio ormonale della donna. Sotto l'azione dell'estradiolo, l'endometrio cresce nella prima fase del ciclo mestruale e sotto l'azione del progesterone si ispessisce e si riempie di sangue dopo l'ovulazione.

Come si sa, non tutti i cicli di una donna finiscono con il concepimento. Durante il processo di mestruazione, le cellule endometriali vengono rifiutate e naturalmente espulse dal corpo attraverso il canale cervicale e la vagina. Se si verifica qualche malfunzionamento, è possibile che si verifichi il gettamento delle cellule endometriali nella cavità, negli organi e nei tessuti. Secondo la localizzazione, l'endometriosi è divisa in esterna (le cellule attraverso le tube di Falloppio entrano nella cavità addominale e iniziano a crescere) e interna (le cellule penetrano ed espandono negli strati interni dell'utero). Endometriosi esterna ed interna si verifica in un rapporto di 1: 3. È possibile distinguere anche l'endometriosi genitale (negli organi e nei tessuti del sistema riproduttivo) e extra genitale (fuori dagli organi genitali).

Trovandosi in un ambiente favorevole, le cellule mettono radici, crescono e iniziano a formare tessuti in luoghi completamente atipici per loro e completamente estranei a loro. Ci sono stati dei casi di endometriosi, ad esempio, nell'occhio o nell'ombelico. Sviluppandosi, le cellule endometriali continuano a rispondere ai cambiamenti dei livelli ormonali, causando dolore e interrompendo il funzionamento degli organi in cui hanno messo le radici. Con una proliferazione significativa, si verifica la compressione dei nervi e delle terminazioni nervose, portando a patologie neurologiche, possibili sanguinamenti, l'anemia e il trasferimento delle cellule endometriali nelle cellule tumorali.

Qual è la causa di questa malattia? I medici non hanno ancora avuto un'opinione comune sulla genesi dell'endometriosi. Alcuni esperti ritengono che le cellule endometriali si formano in fase di sviluppo fetale negli organi e nei tessuti, dove in seguito iniziano a svilupparsi; altri sono inclini a credere che la ragione siano i disordini immunitari durante i quali il corpo non è in grado di far fronte alle cellule atipiche. Si ritiene, inoltre, che la causa dell'endometriosi possa essere l’aumento o la diminuzione dei livelli ormonali, i processi infiammatori, la chirurgia disfunzionale, l'aborto, la predisposizione genetica ed una serie di altri fattori.

Gli scienziati di tutto il mondo sono alla ricerca dei metodi del trattamento e della prevenzione dell'endometriosi. Sfortunatamente, oggi con questa malattia, la principale direzione della terapia è quella di alleviare i sintomi del dolore, sopprimere l'attività dei focolai e ripristinare la fertilità. Viene usata anche la terapia farmacologica (immunitaria, ormonale), a volte in combinazione con un intervento chirurgico.

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